Πίνακας περιεχομένων:
Βίντεο: Τι είναι η σπατάλη και η κατάχρηση απάτης στην υγειονομική περίθαλψη;
2024 Συγγραφέας: Edward Hancock | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-16 01:30
Τι είναι Απάτη στον τομέα της υγείας , Απόβλητα και κατάχρηση ? Κατάχρηση περιλαμβάνει ενέργειες που μπορεί, άμεσα ή έμμεσα, να έχουν ως αποτέλεσμα: περιττό κόστος για το πρόγραμμα Medicare, ακατάλληλη πληρωμή, πληρωμή για υπηρεσίες που δεν πληρούν επαγγελματικά αναγνωρισμένα πρότυπα περίθαλψης ή υπηρεσίες που είναι ιατρικά περιττές.
Αντίστοιχα, τι είναι η σπατάλη και η κατάχρηση στην υγειονομική περίθαλψη;
18 U. S. C. § 1347) Απόβλητα είναι η υπερχρησιμοποίηση υπηρεσιών ή άλλων πρακτικών που, άμεσα ή έμμεσα, έχουν ως αποτέλεσμα περιττό κόστος για την φροντίδα υγείας σύστημα, συμπεριλαμβανομένων των προγραμμάτων Medicare και Medicaid. Δεν θεωρείται γενικά ότι προκαλείται από εγκληματικά αμελείς ενέργειες, αλλά από κατάχρηση πόρων.
ποια είναι η διαφορά μεταξύ απάτης και κατάχρησης όταν μιλάμε για σπατάλη και κατάχρηση απάτης στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης; ο διαφορά μεταξύ απάτης και κατάχρησης είναι η πρόθεση πίσω από τη δράση. Απάτη είναι σκόπιμη εξαπάτηση ή παραποίηση με γνώση ότι οι πληροφορίες είναι ψευδείς. Κατάχρηση μπορεί να προκύψει στο ίδια εμπόδια διαδικασίας και περιττό κόστος του φροντίδα ως απάτη.
Λαμβάνοντας υπόψη αυτό, ποια είναι παραδείγματα σπατάλης και κατάχρησης απάτης;
Παραδείγματα απάτης, σπατάλης και κατάχρησης
- Χρέωση για υπηρεσίες που δεν παρέχονται.
- Αλλαγή ιατρικών αρχείων.
- Χρήση μη αδειοδοτημένου προσωπικού.
- Εκτροπή φαρμάκων (π.χ. διανομή ελεγχόμενων ουσιών χωρίς νόμιμο ιατρικό σκοπό)
- Μίζες και δωροδοκίες.
- Παροχή περιττών υπηρεσιών στα μέλη.
Τι είναι η κατάχρηση αποβλήτων απάτης;
Απάτη περιλαμβάνει ψευδή αναπαράσταση γεγονότων, ψευδείς δηλώσεις ή απόκρυψη πληροφοριών. Απόβλητα ορίζεται ως η αλόγιστη ή απρόσεκτη δαπάνη, κακοδιαχείριση ή κατάχρηση των πόρων εις βάρος (ή δυνητική ζημία) της κυβέρνησης των Η. Π. Α.
Συνιστάται:
Τι είναι η επίγνωση της κατάστασης στην υγειονομική περίθαλψη;
Η επίγνωση της κατάστασης περιλαμβάνει την ανίχνευση, τη συλλογή, την ανάλυση και τη δημιουργία συμφραζομένων δεδομένων δραστηριότητας και συμβάντων για τη βελτίωση της παροχής φροντίδας, των λειτουργιών και της απόδοσης του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης
Τι είναι η ισότητα ποικιλομορφία και δικαιώματα στην υγεία και την κοινωνική περίθαλψη;
Η ισότητα και η διαφορετικότητα είναι απαραίτητες όσον αφορά την υγεία και την κοινωνική περίθαλψη. Οι καλές πρακτικές ισότητας και διαφορετικότητας σημαίνουν ότι παρέχεται δίκαιη και προσβάσιμη υπηρεσία για όλους. Η νομοθεσία διασφαλίζει ότι οι άνθρωποι μπορούν να αντιμετωπίζονται ως ίσοι με αξιοπρέπεια και σεβασμό
Τι είναι η εκφρασμένη συναίνεση στην υγειονομική περίθαλψη;
Η ρητή συγκατάθεση είναι όταν ο ασθενής κοινοποιεί απευθείας τη συγκατάθεσή του στον γιατρό. Αυτό γίνεται συνήθως γραπτώς με την υπογραφή εγγράφων. Μπορεί επίσης να υποστηριχθεί μέσω προφορικής ή λεκτικής επικοινωνίας με τον γιατρό (όπως π.χ. «Ναι, συναινώ»). Η σιωπηρή συγκατάθεση είναι πιο δύσκολο να αποδειχθεί από τη ρητή συγκατάθεση
Τι σημαίνει το ICF στην υγειονομική περίθαλψη;
Μονάδα ενδιάμεσης περίθαλψης (ICF) μια εγκατάσταση σχετική με την υγεία που έχει σχεδιαστεί για την παροχή φροντίδας σε άτομα που δεν μπορούν να φροντίσουν τον εαυτό τους λόγω ψυχικής ή σωματικής αναπηρίας· δεν θεωρείται από την κυβέρνηση ως ιατρική εγκατάσταση, δεν μπορεί να λάβει αποζημίωση στο πλαίσιο του Medicare, λαμβάνοντας γενικά το μεγαλύτερο μέρος των
Τι σημαίνει SPD στην υγειονομική περίθαλψη;
Το κεντρικό τμήμα στείρων υπηρεσιών (CSSD), που ονομάζεται επίσης στείρο τμήμα επεξεργασίας (SPD), στείρα επεξεργασία, κεντρικό τμήμα προμήθειας (CSD) ή κεντρική προμήθεια, είναι ένας ολοκληρωμένος χώρος σε νοσοκομεία και άλλες εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης που πραγματοποιεί αποστείρωση και άλλες ενέργειες σε ιατρικές συσκευές, εξοπλισμός και